Nodozna toksična struma

Nodozna toksična struma
Nodozna toksična struma

Definicija

Nodozna toksična struma je oblik hipertireoze izazvan hiperprodukcijom tireoidnih hormona iz autonomnog solitarnog nodusa (čvor) tireoideje ili polinodozne strume.

Etiologija

Uzrok nije poznat. Vjerovatno je da više etioloških faktora djeluje sinergistički. Rezultat procesa je heterogena funkciona kolekcija tireoidnih folikula, od kojih poneki postaju dovoljno autonomni i metabolički dominantni.

Klinička slika

Kod nodozne toksične strume simptomi su slične kao kod Graves-Bazedovoljove bolesti, ali su obično manje izražene. To podrazumjeva nepodnošljivost toplote, lupanja srca, pretjerano znojenje, povećan apetit, gubitak težine, podrhatavanje, umor, gušenje pri naporu. Klinička slika može da bude i atipična, pa dominira mišićna slabost, gubitak apetita i težine, apatija, depresija, emocionalna labilnost i srčana insuficijencija.

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, laboratorijskih nalaza, scintigrafije i povišenog nivoa tireoidnih hormona u serumu i niskog nivoa TSH.

Liječenje

Medikamentozna supstituciona terapija dovodi do remisije hipertireoze, ali se ne postiže trajna remisija. Terapija izbora je subtotalna tireoidektomija ili liječenje radioaktivnom jodom, koje dovode do kompletne i stabilne remisije.

  • Share on Tumblr

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>