Politrauma

Politrauma
Politrauma

Definicija:

Politraume su ozljede koje zahvaćaju najmanje dva različita organa ili sistema. Multipla trauma zahvaća isti organski sistem, ali na više mjesta.

Hitni postupci:

  • provjeriti da li unesrećeni diÅ¡e
  • da li ima puls
  • da li postoji vanjsko krvarenje
  • da li postoji ozljeda kralježnice
  • da li ima druge prijelome
  • ima li znakove Å¡oka

Redosljed hitnosti kod politrauma:

Prvi red hitnosti: spadaju ozljede koje izravno ugrožavaju život.

  • opsežne opekline
  • multiple ozljede trbuÅ¡nih organa
  • otvorene ozljede pluća

Tretman:

  • osigurati prohodnost diÅ¡nih puteva
  • umjetno disanje
  • zaustaviti krvarenje
  • rijeÅ¡iti poviÅ¡eni intrakranijski tlak

Drugi red hitnosti: ubrajamo ozljede koje ugrožavaju život.

  • zahvati kod ozljeda glave
  • zahvati kod ozljeda trbuha
  • zahvati kod ozljeda toraksa
  • rupture želuca i crijeva
  • kompresija kičmene moždine

Treći red hitnosti: ozljede koje ne ugrožavaju život.

  • repozicija
  • luksacija
  • zatvoreni prijelomi
  • primarna obrada rane

Hemoperitoneum ili intraabdominalno krvarenje

Uvijek treba misliti na intraabdominalno krvarenje kod politraume. Izvor krvarenja može biti:

  • ruptura slezene
  • ruptura jetre
  • rjeđe ruptura mezenterijskih krvnih žila.

Klinička slika:

Dolazi do razvoja hipovolemičkog šoka, a lokalni simptomi su manje izraženi; bolna osjetljivost i defans trbušne muskulature.

Dijagnoza:

  • UZV abdomena
  • Peritonealna lavaža sa 500- 1000mL 0,9% NaCl (ako se pritom u sadržaju nađe viÅ¡e od 100.000 eritrocita u mL riječ je o krvarenju.

Terapija:

  • Hitna laparotomija

  • Share on Tumblr

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>