Perikarditis

Perikarditis
Perikarditis

Definicija:

Perikarditis je rijetka bolest koja zahvaća 2-6 % ljudi. Najčešće pogađa odrasle muškarce, a rijetki su slučajevi pojave kod djece ili žena. Perikarditis je upala perikarda, odnosno srčane ovojnice. Bolest se može manifestirati u akutnom ili kroničnom obliku.

Etiopatogeneza:

Postoji veliki broj faktora koji mogu dovesti do nastanka perikarditisa, a neki od njih su:

  • Virusi (Echovirus, Mumps, HIV)
  • Bakterije (Staphylococcus, Streptococcus)
  • Paraziti (Echinococcosis)
  • Gljivice (Candida albicans)
  • Razne bolesti (Melanom, Leukemija, Reumatoidni artritis, Reumatska groznica, Amiloidoza)
  • Određeni lijekovi

Klinička slika:

Akutni perikarditis

Najčešće je uzrokovan različitim virusima, a naziva se i suhi perikarditis (pericarditis sicca). Simptomi koji se pojavljuju tokom ovog oblika bolesti su:

  • gubitak apetita
  • bolovi u mišićima
  • znojenje
  • povišena tjelesna temperatura
  • umor
  • bol u području srca, koji se širi na vrat i lijevo rame.

Bol se pojačava tokom ležanja na leđima, kašljanja i dubokog disanja, pa pacijentima često odgovara sjedeći položaj, jer im se bol tako umanjuje.

Akutni perikarditis može biti i eksudativan zbog oštećenja perikarda. U tom slučaju eksudat se nakuplja u perikardijalnoj šupljini, te izlazi iz žila koje se nalaze na upaljenim perikardijskim listovima.
Simptomi tog oblika perikarditisa su:

  • otežano gutanje
  • bol u području srca
  • dispnejakašalj
  • štucanje
  • Lice pacijenta postaje cijanotično, s izbočenim očima, a česta je i pojava vrućice.

Hronični perikarditis

Hronični perikarditis (Pericarditis constrictiva) je uzrokovan stvaranjem čvrstog, fibroznog perikarda koji ograničava pokrete srca.
Simptomi ovog oblika perikarditisa su:

  • dispneja
  • kašalj
  • tahikardija
  • povećan volumen jetre
  • cijanoza
  • u težim slučajevima ascites i edemi na donjim ekstremitetima

Srčana tamponada

To je stanje u kom dolazi do nakupljanja eksudata u perikardu i izjednačavanja intraperikardnog pritiska sa pritiskom u srčanim šupljinama, što dovodi do smanjenja opskrbe srca i cijelog organizma krvlju.
Neki od simptoma ovog oblika su:

  • hipotenzija
  • tahikardija
  • sistemski venski zastoj

Dijagnoza:

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze i kliničkog pregleda, a potrebne su i dodatne pretrage kao što su:

  • RTG
  • ultrazvuk srca
  • EKG
  • CT
  • MRI

Terapija:

Liječenje akutnog perikarditisa se obvezno odvija u bolničkim uvjetima, te je kao prvo neophodno smanjiti tjelesnu temperaturu i dovesti do prestanka bolova, za što se primjenjuju analgetici i antipiretici. U liječenju se rabe i kortikosteroidi, antiinflamatorni lijekovi i antibiotici.
Kod slučajeva srčane tamponade neophodna je i evakuacija eksudata.

Perikarditis 5.00/5, (100.00%), 1
Don't be shellfish...Share on FacebookShare on TumblrTweet about this on TwitterShare on LinkedInShare on Google+

Odgovori

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Nužna polja su označena s *

Možete koristiti ove HTML oznake i atribute: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>