Enteralna ishrana

Enteralna ishrana
Enteralna ishrana

Enteralna ishrana predstavlja unošenje tečnih hranljivih rastvora (formula) sa precizno definisanim nutritivnim sastavom u gastrointestinalni trakt. Podaci o učestalosti i značaju pothranjenosti, komplikacije i cijena intravenske ishrane, sve veća raspoloživost hranljivih formula, kao i mnogobrojna tehnička unapređenja predstavljaju osnovne razloge za sve češću upotrebu enteralne ishrane u liječenju hospitalizovanih bolesnika. Mada odluka o načinu ishrane za svakog bolesnika treba da bude individualna, uvjek se treba, ako za to postoje odgovarajući uslovi, opredijeliti za enteralnu ishranu s obzirom na njene mnogobrojne prednosti u odnosu na intravensku ishranu:

  • enteralna ishrana je fiziološki povoljnija od parenteralne pošto hranljive materije poslije unošenja u gastrointestinalni trakt, kao i prirodna hrana, prolaze kroz sve faze varenja, apsorpcije i metaboličke transformacije;
  • prisustvo hrane u lumenu alimentarnog trakta omogućuje održavanje funkcionalne sposobnosti gastrointestinalnog sistema zbog čega se primjenom enteralne ishrane spriječavaju atrofičke promjene u crijevima koje inače nastaju kod intravenske ishrane;
  • enteralna ishrana je u odnosu na parenteralnu ishranu jednostavnija za praktično izvođenje i praćena je manjim brojem teških komplikacija;
  • enteralna ishrana je nekoliko puta jeftinija od intravenske ishrane, što je veoma značajno s obzirom na to da primjena novih tehnologija i lijekova u savremenoj medicini znatno poskupljuje troškove liječenja, posebno teških i operisanih bolesnika kod kojih je primjena nutritivnog tretmana i najpotrebnija.

Indikacije za enteralnu ishranu

Osnovni preduslov za sigurnu i efikasnu primjenu enteralne ishrane je očuvana digestivna i apsorptivna funkcija organa sistema za varenje. Enteralna ishrana se koristi u više grana medicine za liječenje bolesnika sa različitim oboljenjima:

Neuropsihijatrijska oboljenja

  • Cerebrovaskularni akcidenti
  • Tumori centralnog nervnog sistema
  • Povrede centralnog nervnog sistema
  • Zapaljenska oboljenja centralnog nervnog sistema
  • Bulbarna i pseudobulbarna paraliza
  • Demijelinizirajuća oboljenja
  • Teze depresije
  • Anorexia nervosa

Oboljenja usne šupljine, ždrela i jednjaka

  • Tumori usne šupljine, ždrela i jednjaka
  • Zapaljenska oboljenja usta, ždrela i jednjaka
  • Traume usta, ždrela i jednjaka

Oboljenja digestivnog sistema

  • Pankreatitisi
  • Zapaljenska oboljenja crijeva
  • Sindrom kratkih crijeva
  • Malapsorptivni sindrom
  • Digestivne fistule
  • Preoperativna priprema alimentarnog trakta

Hiperkatabolička stanja

  • Opekotine
  • Septička stanja
  • Politraume

Stanja u kojima je poremećen motilitet crijeva (gastro-pareza, intestinalna opstrukcija, paralitički ileus, dijarejalni sindrom i dr.) i/ili digestivno-apsorptivna funkcija alimentarnog trakta (masivne resekcije crijeva, akutna faza inflamatornih oboljenja crijeva, crijevne fistule sa dnevnom sekrecijom većom od 500 ml/dan i dr.) predstavljaju kontraindikacije za enteralnu ishranu. U takvim situacijama potrebno je primjeniti intravensku ishranu, sve do uspostavljanja makar i dijelimične funkcije organa sistema za varenje kada se može pokušati postepeno uvođenje enteralne ishrane.

Enteralna ishrana 4.00/5, (80.00%), 1
Don't be shellfish...Share on FacebookShare on TumblrTweet about this on TwitterShare on LinkedInShare on Google+

Odgovori

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Nužna polja su označena s *

Možete koristiti ove HTML oznake i atribute: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>